Bronquiolite é diferente de bronquite: entenda doença que afeta bebês

Bronquiolite é igual a bronquite? As diferenças principais entre as duas é que a primeira é viral, aguda, já a segunda pode ser crônica em alguns casos, ou seja, durar pela vida toda. Além disso, elas afetam partes distintas do pulmão: bronquíolos e brônquios.

Outras características importantes para fazer o diagnóstico é que a bronquiolite causa uma "crise de chiado" nas crianças e em bebês recém-nascidos infectados e seus casos partem, principalmente, do Vírus Sincicial Respiratório (VSR), segundo os especialistas ouvidos pelo SBT News.

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O pneumopediatra Fabio Muchão ressalta que a doença afeta principalmente bebês com até um ano.

"Quanto mais jovem o bebê, maior o risco. Tanto por uma questão de imaturidade do sistema imunológico, quanto pelo tamanho dos brônquios", explica

Por ser essencialmente viral, especialistas ressaltam a importância da aprovação pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) de uma vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR), causador da bronquiolite, nesta segunda-feira (01).

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Com vacina, criança pode "nascer imunizada"

A vacina da Pfizer, denominada Abrysvo é muito eficaz, de acordo com os especialistas. Ela é destinada para prevenção da doença em crianças desde o nascimento até os 6 meses, por imunização ativa em gestantes. A aprovação do registro da vacina permite que ela seja distribuída para a população para aplicação conforme as orientações da bula.

"Como o sistema imune do recém-nascido não tem anticorpo contra o vírus, você vacina a mãe, que desenvolve os anticorpos contra o VSR e a criança nasce imunizada", ressalta Nathan

Muchão ressalta que os anticorpos podem ser transmitidos ao bebê pela placenta da mãe. Segundo a Anvisa, a Abrysvo é bivalente, porque é composta por dois antígenos de uma proteína da superfície do vírus sincial respiratório. A administração é intramuscular e em dose única, no segundo ou terceiro trimestre da gestação.

O que é a bronquiolite?

Bronquiolite é uma infecção dos bronquíolos, estruturas que levam o ar da traqueia aos pulmões. Apesar de ser causada principalmente pelo VSR, pode vir também do adenovírus, o parainfluenza, o vírus influenza, o rinovírus, o bocavírus.

A bronquiolite também se difere da pneumonia, que é principalmente bacteriana e afeta os alveólos pulmonares, que ficam cheios de pus, alerta Nathan.

Como funciona a transmissão?

Já que é viral, a transmissão é via respiratória ou por contato físico. Os riscos acontecem em um ambiente fechado, de acordo com Nathan, e a transmissão pode ocorrer entre as crianças pelo contato com a secreção pelo ar ou pelo toque.

Sintomas

Em casos leves, os sintomas são de um resfriado:

• Coriza
• Congestão nasal
• Tosse com secreção
• Febre baixa

O chiado respiratório, característico da doença, no agravamento do quadro pode causar insuficiência respiratória grave na criança, gerando cansaço e uso de musculatura acessória: entre as costelas e na barriga, segundo Nathan.

Tratamento

Como é uma infecção viral, o tratamento é de suporte: pode incluir hidratação, inalações com soro e, em alguns casos, fisioterapia respiratória. Para prevenção da doença, além das medidas de higiene, como lavar as mãos e usar máscaras, Fabio ressalta que existem o anticorpos monoclonais com intuito de prevenir a doença para bebês com doença cardíaca congênita, por exemplo. Mas ele disse que, em breve, podem chegar os medicamentos do gênero que podem ser usados por todos os bebês.