Primeiro paciente a receber transplante de rim de porco recebe alta nos EUA

O primeiro paciente a receber o transplante de rim vindo de um porco, Richard Slayman, de 62 anos, recebeu alta, nesta quarta-feira (3), do Massachusetts General Hospital, nos Estados Unidos. Ele ficou quase 20 dias internado.

“Este momento – deixar o hospital hoje com um dos registros de saúde mais limpos que tive em muito tempo – é algo que esperava há muitos anos”, disse Richard, em comunicado divulgado pelo hospital

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A cirurgia foi comandada pelo o médico brasileiro Leonardo Riella, que também é Diretor Médico de Transplante Renal do hospital, localizado em Boston. Este foi o primeiro transplante de rim de porco geneticamente modificado para um paciente vivo, conhecido como xenotransplante. Ele comemorou a alta de Slayman pela rede social X (antigo Twitter).

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"Com enorme alegria, compartilho que nosso paciente que recebeu um transplante de rim de porco com edição genética recebeu alta hoje após a remoção de seu acesso de diálise. Esperamos que este seja um primeiro passo que traga esperança a muitos pacientes que aguardam um transplante renal #xenotransplant", disse

O que aconteceu com Richard?

O paciente desenvolveu insuficiência renal devido a diabetes tipo 2 e hipertensão. Anteriormente, ele já havia recebido um transplante de rim de um doador humano falecido em dezembro de 2018, após fazer diálise por sete anos. Contudo, o rim transplantado mostrou sinais de falha aproximadamente cinco anos depois e o paciente retomou a diálise em maio de 2023.

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Em comunicado na ocasião, Riella comemorou o transplante, que classificou como "um avanço monumental" no xenotransplante.

“Setenta anos após o primeiro transplante renal e seis décadas após o advento dos medicamentos imunossupressores, estamos à beira de um avanço monumental no transplante. Só no MGH, há mais de 1.400 pacientes em lista de espera para transplante renal. Infelizmente, alguns destes pacientes morrerão ou ficarão doentes demais para serem transplantados devido ao longo tempo de espera na diálise", afirmou.

Lista de espera para o rim nos EUA chega a 100 mil pessoas; no Brasil são quase 40 mil

De acordo com a Rede Unida para Compartilhamento de Órgãos (UNOS), mais de 100 mil pessoas nos EUA aguardam um órgão para transplante e 17 pessoas morrem todos os dias à espera de um órgão. Um rim é o órgão mais comum necessário para transplante, e estima-se que as taxas de doença renal em estágio terminal aumentem de 29 a 68% nos EUA até 2030, de acordo com o Journal of the American Society of Nephrology. De acordo com dados da Saúde, atualizados em 27 de fevereiro de 2024, 38.927 pessoas estão na lista.

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O que é e como é feito o xenotransplante?

O xenotransplante é o transplante de órgãos ou células de uma espécie diferente da humana para humanos. Neste caso, rins de porcos geneticamente modificados estão sendo avaliados para tentar amenizar a significativa escassez de órgãos humanos disponíveis para transplante renal. Se os rins de porco puderem ter um desempenho melhor do que a diálise, o xenotransplante de rim de porco poderá tornar-se uma nova esperança para aqueles que aguardam por transplantes.

Como funciona o xenotransplante?

Porcos geneticamente modificados foram desenvolvidos para aumentar sua compatibilidade com os humanos. Os porcos destinados a dadores de órgãos para humanos são criados isoladamente, sob condições especiais, para evitar que sejam expostos a infecções que possam prejudicar o receptor humano dos órgãos desse porco. Esses porcos especiais têm órgãos de tamanho e função semelhantes aos órgãos humanos. As modificações genéticas destes porcos também os tornaram mais compatíveis com os humanos.

Como é definido o sucesso deste transplante?

O sucesso será definido pela ausência de necessidade de diálise para o paciente, que terá sua função renal monitorada por meio de exames de sangue e urina, além de exames físicos regulares.

Qual é o risco de rejeição?

A rejeição é sempre uma possibilidade em qualquer transplante de órgão, pois o sistema imunológico é capaz de reconhecer o órgão como uma ameaça. Como esta é a primeira vez que um xeno-rim é transplantado em humanos, não se sabe ainda qual é o risco de rejeição, mas espera-se que com o uso de uma combinação de medicamentos para enfraquecer o sistema imunológico, o risco seja significativamente reduzido.